مساعد الترميز الطبي ICD-10-AM السعودي بالذكاء الاصطناعي
حوّل الإملاءات الطبية والتقارير تلقائياً إلى رموز تشخيصية (ICD-10-AM) ورموز إجراءات (CPT) معتمدة في المملكة. عظم سرعة فوترة مطالباتك التأمينية بدقة 100٪.
عظم استرداد مطالبات التأمين التعاوني
تبسيط معايير الترميز التشخيصي وتقليص المتأخرات الإدارية لشركات التأمين.
تخصيص متكامل لنظام ICD-10-AM
أتمتة رموز الفوترة (SBS / CPT)
تقليل فوري لرفض المطالبات
توقف عن خسارة مستحقات عيادتك التأمينية
احصل على دقة تامة وتعيينات تشخيصية فورية خالية من أخطاء الترميز البشري.
ابدأ أتمتة الترميز والفوترة الآنمعايير الترميز الطبي الأسترالي المعدل (ICD-10-AM) والربط الإجرائي مع نظام الفوترة السعودي (SBS)
كيف يقوم الذكاء الاصطناعي السريري بالتدقيق الفوري والمطابقة الذكية بين التشخيصات الطبية المعتمدة ورموز الإجراءات لتحقيق فوترة خالية تماماً من المرفوضات.
متطلبات الترميز الوطني المتوافق مع مجلس الضمان الصحي
تعتمد المملكة العربية السعودية رسمياً نظام التعديل الأسترالي للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10-AM) كمعيار موحد ووحيد لتصنيف وترميز الأمراض والتشخيصات السريرية في جميع مطالبات الضمان الصحي التعاوني ومنصة نفيس. ويشترط النظام ربط هذا التصنيف المعقد بجدول الإجراءات الطبية المعتمدة أو ما يُعرف برموز CPT الطبية ونظام الفوترة السعودي (SBS) لتحديد تسعيرة الخدمات والحدود القصوى للتغطيات.
يؤدي الخطأ البسيط في اختيار رمز التشخيص الفرعي أو إقرانه برمز إجرائي غير متوافق تأمينياً إلى الرفض الفوري للمطالبة، مما يتسبب في خسائر مالية فادحة للمنشآت الصحية.
يقوم نظام دوك ريبورت (DocReport) بأتمتة هذه العملية بالكامل. يحلل محرك الذكاء الاصطناعي ملاحظات الطبيب السريرية ويستخرج تلقائياً رموز ICD-10-AM الدقيقة حتى المستوى الخامس من التفصيل، ثم يطابقها بذكاء مع رموز CPT المقابلة بما يتوافق مع القواعد والإرشادات الحالية للترميز الطبي السعودي، مما يضمن دقة الفوترة وسرعة المعالجة.
✓ مميزات محرك الترميز المزدوج الذكي:
- تطابق تشخيصي دقيق: اقتراح الرموز الفرعية المناسبة استناداً للتشخيص الفعلي في SOAP المولد لمنع الرفض.
- مزامنة SBS التلقائية: التحقق من تسعيرة الإجراء المقترح وفق نظام الفوترة والضوابط التأمينية للمنشأة.
- تحديث دوري ومستمر: قاعدة بيانات محدثة بالكامل تتبع قرارات مجلس الضمان الصحي السعودي ومستجدات منصة نفيس.
// INPUT UNSTRUCTURED CLINICAL FINDINGS
"Patient was examined and diagnosed with acute acute lower respiratory tract infection, suspected acute bronchitis due to Mycoplasma pneumoniae..."
// RESOLVED CLINICAL CODES (Saudi ICD-10-AM & CPT Mappings)
- ICD-10-AM Code: J20.0
└ Description: Acute bronchitis due to Mycoplasma pneumoniae - CPT Procedure: 99213
└ Outpatient consultation, level 3 clinical complexity - CPT Procedure: 87581
└ Lab PCR assay for detection of Mycoplasma pneumoniae
// SBS PRICING ENGINE RESPONSE (Saudi Riyal)
• Consultation Fee (SBS-99213): 150.00 SAR (Tawuniya Contracted Limit)
• Lab Assay Fee (SBS-87581): 220.00 SAR (Subject to CHI Copay)
• Combined Claim Net: 370.00 SAR | Status: Validated
* نموذج يوضح التحويل الآلي والربط السريري بين الفوترة ورموز الترميز الأسترالي المعتمد بالمملكة.
الأسئلة الشائعة حول نظام الترميز
تعرف على كيفية تسريع الذكاء الاصطناعي لترميز الملفات الطبية.
تمت المراجعة من قِبل الهيئة الطبية الاستشارية لدوك ريبورت
تم فحص ومراجعة وتدقيق معايير ربط وترميز الأكواد الطبية من قِبل المجلس الاستشاري الطبي لدوك ريبورت بالمملكة لضمان جودة eClaim ونظام الملفات الإلكترونية، بما يطابق الدليل الوطني للترميز الصادر عن وزارة الصحة.
كيف يمنع نظام الترميز الطبي الآلي ICD-10-AM و ACHI خسارة الإيرادات في العيادات السعودية؟
تعتمد قطاعات الرعاية الصحية بالمملكة تصنيف التعديل الأسترالي ICD-10-AM للتشخيصات وتصنيف ACHI للإجراءات الطبية لترميز وفوترة المطالبات. يقوم نظامنا بتحليل قصة المريض السريرية وتلقائياً تحديد الرموز الطبية الدقيقة بدلاً من البحث اليدوي المجهد، مقدماً دليلاً رقمياً يربط التشخيص بالإجراء السريري الموثق، مما يمنع انخفاض فئات الفوترة ويحمي إيرادات عيادتك من التدقيق ورفض الدفع.